短效避孕药，天堂还是魔鬼

短效复方口服避孕套（COC）是由雌激以次和激以次合组的高效避孕套。

常见于的有炔诺醛、、环丙雌二醇、屈螺醛等激以次与炔雌醇合组的各种复方本品。

除用以避孕，COC 在其他不足之处的卫生得利也远大于可能才会存在的高风险。

但由于对激以次的同功能性恋和交往不足，COC 在我国常用率非常低。短效避孕套的安全和功能性 1. 避孕效果：2. 安全和功能性：

短效避孕套

保证有效功能性前提下，目前药剂雌激以次的所含迅速减缓（0.02～0.035 mg），已大大提高了安全和功能性，各类高风险再次发生的概率非常低。高风险的再次发生与常用者本人卫生情况之外（主要之外高龄、吸烟、哮喘、肥胖、肝炎等）。对于卫生、不吸烟的女功能性，COC 可持续过量到月经周期。常用 COC 的女功能性也不必担心长年过量对生育能力的受到影响，发作后方可恢复生育力和生理反应周期。COC 本身无致畸形，不慎怀孕也不才会对增加婴儿先天畸形高风险。

救护车避孕套

虽然每一次过量救护车避孕套也是较安全和的，但由于其激以次所含极高（或拮效激以次依赖功能性过强）常因各种哮喘再次发生，之外迟于改变、羞耻、抽搐、腹痛、胀痛、麻痹和疲劳。故我们并不一定推荐救护车避孕套用作原则上避孕原理。3. 常用原理：大其余部分 COC 为模拟器 28 天迟于周期而设计，常见于的有 21/7 提议和 24/4 提议。

21/7 提议

在迟于第一天开始过量，连续过量本品 21 天，发作 7 天（或服疗效）。发作后，一般而言再次发生撤出功能性水肿，可将其视为迟于。

24/4 提议

即过量 24 天后，发作 4 天（或服疗效）。除避孕外的临床研究应用 1. 表征卵巢水肿，迟于失调：在雌激以次和激以次共同依赖功能性下可慢速利尿，减缓迟于量；周期功能性常用可规律迟于周期，归因于规律的撤出功能性水肿。2. 卵巢乳腺乳癌病：通过选择功能性下丘脑-垂体-**轴，减缓雌激以次水平，直接依赖功能性以乳癌卵巢乳腺使其停滞， 减缓迟于量， 加强继发功能性痛经病病。3. 病变痛经：COC 通过选择功能性月经周期和卵巢乳腺繁殖，从而减缓迟于量和以次腺体，减缓宫腔压力和卵巢痉挛，从而放射治疗痛经。4. 经前期综合征：COC 通过选择功能性循环和内源功能性激以次的原理使病状在迟于周期激以次水平保持稳定相对来说稳定，以更为严重之外病病。具有效盐皮质激以次和效代谢物依赖功能性的 COC 可明显加强病病。5. 高代谢物血病（溃疡、粗毛病）：具有效代谢物依赖功能性的激以次（如环丙雌二醇、屈螺醛等），可以更为严重女功能性雄功能性激以次过高的病病，如放射治疗溃疡、脂溢功能性脱发、粗毛病等。6. 其他：COC 还具有预防措施多种哮喘的功效，如减缓膀胱癌、卵巢结核病、合直肠癌高风险，预防措施表征**囊肿，预防措施围绝经期和绝经后骨质疏松等依赖功能性。副依赖功能性与禁忌病 1. 副依赖功能性：

类早孕反应

类早孕反应之外轻度的羞耻、腹泻、胸痛、可惜、消化不良、抽搐等，少数女功能性常在得病第 1～2 周期再次发生该反应，此后得病后方可自费加强。

计划外水肿

计划外水肿是最常见于的副依赖功能性，一般在常用初期再次发生，与女功能性母体激以次水平衰减有关，在随后几个月迅速加强。

迟于量减缓或分娩

因为 COC 才会选择功能性卵巢乳腺增殖，导致迟于量减缓或分娩。出现迟于量减缓一般不需要处理也不受到影响卫生，发作后自费恢复短时间。

肥胖增加

少数女药后再次发生水钠潴留，表现为肥胖轻度增加，但不受到影响卫生。

皮肤黄褐

少数女药后出现皮肤黄褐，松软后很重，不受到影响卫生。发作后多能自费减弱。

哮喘

才会导致血压在短时间范围内轻度升高，对卫**功能性受到影响并不大。2. 禁忌病：虽然短效避孕套有诸多有益且安全和，但仍有其余部分人群不能不常用。根据 WHO 和 CDC 的深入研究，不能不常用 COC 的禁忌病之外：

岁数 ≥ 35 岁，每天吸烟 ≥ 15 支

具有腹腔心血管哮喘两个或两个以上高风险因以次（如：老年人、吸烟，肝炎和哮喘 ）

哮喘（CDC 常规收缩压 ≥ 140 mmHg 或舒张压 ≥ 90 mmHg）

静脉血栓缺血功能性病（VTE）–有血栓缺血功能性史但未接受效凝放射治疗的功能性工作者或再次发生急功能性缺血功能性暴力事件的功能性工作者

值得注意的血栓形成突变

值得注意的缺血功能性脑出血

中风病因

繁复的瓣膜功能性脑出血（肺腹腔高压，房颤高风险，亚急功能性细菌功能性心乳腺炎病因）

结核病

高血压

偏抽搐与先兆

肝细胞腺瘤或恶功能性肝癌

写在最后：短效避孕套并不一定是「洪水猛兽」，合理正确的常用不但能起到避孕效果，且对身体卫生也有诸多有益。避孕套不应成为我们生活的承担，更不用必需因为过量它而感到羞耻。

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主编： 黄建琴