左侧卵巢无性细胞瘤成像表现1例
2021-11-16 04:30 来源:玉林妇科医院
病症女,20岁,配偶。发现颈部膨隆3周来行政法院就诊,病症体型瘦,下腹眼部部略膨隆,触之略软。既往睾丸及量也就是说,偶有痛经,微小便也就是说。MRI所可知:卵巢后位,宫体微小大约55mm×39mm×45mm,明显受压,线条清晰,肌壁回波由此可知微小,卵巢粘液隐大约可可知,厚大约3mm,略后移。 于眼部内距体表9mm西北侧,可可知极大菱形略强回波一区,范围大约184mm×105mm×178mm,给定达胳孔西北侧,下至耻骨联合,前方缘平骨盆前上棘,右缘位于骨盆前上棘下部1~2指西北侧,边界线由此可知清,呈圆形“分丝状”,内回波由此可知微小,后侧回波略增强(图1)。 CDFI:其周边地一区及内可知短线状、柱状瘀血回波,引向低速、低阻动脉频谱瘀血回波。该回波与周边地一区民间组织界线欠清,卵巢明显受压,卵巢与包块间隐大约可知卵巢包膜交叠(图2~4)。腹腔广泛探查仅于左侧骨盆窝肠过道探及深大约14mm菱形游离液性无回波一区,内透声欠佳。 双侧尿道揭示不清MRI提示:眼部内极大不论如何(实性意味著),考虑:由来前方附件?建议大幅度检查:眼部少量血块,卵巢未可知明显反常,双侧尿道揭示不清。CT增强检查:眼部入口西北侧至十二指肠左侧可知极大软民间组织通量肿块虹,增强读取明显不微小强化,更大层面微小大约136mm×107mm。病灶与卵巢尾端相邻。周边民间组织受推压反转;眼部内可知少量血块。CT治疗意可知:眼部内极大不论如何,考虑由来前方附件一区的意味著性大。 手术所可知:眼部可可知一极大肿物,微小大约183mm×98mm×173mm,其本质菱形,表层凹凸不平,光泽软,表层可可知粗大的血管,并复合于卵巢后侧,由来前方尿道;前方尿道青蛙于其上,失去也就是说其本质,卵巢微小及外观也就是说,左侧尿道、尿道外观也就是说。腹腔内可知少量咖啡色腹水,大约50ml。临床治疗:前方附件一区恶性,无性肉瘤。 讨论 无性肉瘤占尿道恶性的5%,是反映完整胚胎发育的恶性。中度恶性,单侧大多,左侧多于前方。为圆形或椭圆形,中等大,实性,触之如橡皮样,表层光滑或呈圆形分丝状。临床其本质及民间组织来源不明与睾丸精原肉瘤很相近,因此有同一名称,即生殖肉瘤。多频发在10~30岁的青少年和年轻妇女,平均年龄21岁。栖息于较快,发病较短。相当多病症的受孕及分娩系统也就是说,融合以上几个不同之西北侧同事如遇青年女性,眼部更大实性肿块,边界线由此可知清,内回波由此可知微小,且受孕也就是说时首先应该考虑到尿道无性肉瘤的意味著性。 完整出西北侧:赵卫华,王吁,赵梦楚.前方尿道无性肉瘤MRI表现1实有[J].中国MRI医学杂志,2018(03):256-257.
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