Eur J Cancer:单纯前哨淋巴结切除有望替代中期宫颈癌的盆腔淋巴结清扫!

2021-12-20 01:33 来源:玉林妇科医院

以前宫颈癌最重要的病状考量是上皮细胞状况。膀胱上皮细胞打扫已成为以前宫颈癌病症的标准手术手段。近年来,战略要地上皮细胞(SN)识别被认为是评核呼吸道转移的合理方法,可以提升转移性疾病的检出率,但就增高中风率而言,比如说膀胱上皮细胞打扫的好处尚未得到证实。

近日,《中欧癌症杂志》上刊载的一项分析“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”,评核了比如说膀胱上皮细胞打扫和以前宫颈癌病状的连续性。

这是一项开放式分析,将以前宫颈癌病症(FIGO 2009分阶段IA2~IIA1)随机划分比如说SN截肢一组(SN一组)或SN+膀胱上皮细胞打扫一组(SN+PLND一组)。所有病症都接受了根治性手术。主要终点是与上皮细胞打扫方面的肾癌;次要终点是3年无中风生存能力。

两一组的转移性SN个案

共召募了206例病症,随机分至SN一组(105例)和SN+PLND一组(101例)。大多数病症为IB1期病变(87.4%)。SN+PLND一组无假阴性个案。

术后6个同月内的呼吸道肾癌

SN一组呼吸道肾癌(31.4%)显着略低于SN+PLND一组(51.5%;p=0.0046),SN一组的术后神经元病因心血管疾病也显着略低于SN+PLND一组(7.8% vs 20.6%,p=0.01)。然而,两一组病症发生显着呼吸道水肿的比例并无特别是在差异。

三年无中风心血管疾病

在术后6个同月,两一组上皮细胞肾癌的差异随着时间的流逝而增高。SN一组和SN+PLND一组的3年无中风生存能力分别为92.0%和94.4%,差异无统计学意义。

综上,在以前宫颈癌中,与SN+PLND相对,比如说SN截肢(即比如说膀胱上皮细胞打扫)与以前呼吸道肾癌增高有关,且未显着严重影响病症的无中风生存能力。

早期出处:

Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.

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